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PUBLIC RELEASE DATE: September 3, 2004

Funktioniert die Atkins-Diät wirklich?

Ein schneller bersichtsartikel von Arne Astrup und seinen Kollegen diskutiert, ob die populre Atkins-Dit wirklich zu einem Gewichtsverlust fhrt. ber 45 Millionen Kopien der Atkins-Dit-Bcher wurden verkauft, und die zugehrigen Nahrungsmittel sind ebenso populr. Kohlenhydratreduzierte Diten werden schon seit den 1860er Jahren propagiert, doch die Atkins-Bcher sind im Moment am erfolgreichsten. Uneingeschrnkter Verzehr von Butter, fettigem Fleisch und stark fetthaltigen Milchprodulten werden befrwortet, whrend die Aufnahme von Kohlenhydraten auf unter 30 Gramm pro Tag reduziert ist. Drei randomisierte Studien haben die Langzeiteffekte von Diten mit niedrigem Kohlenhydratanteil untersucht. In der ersten wurden stark fettleibige Personen zufllig in zwei Gruppen eingeteilt, die sich fr sechs Monate entweder einer energiereduzierten Dit mit niedigem Fettanteil oder einer Dit mit unbeschrnkter Fettaufnahme, aber niedrigem Kohlenhydratanteil unterzogen. Am Ende der sechs Monate hatten die Personen aus der Gruppe mit niedrigem Kohlenhydratanteil mehr Geicht verloren, nach zwlf Monaten konnte jedoch kein Unterschied zwischen den beiden Gruppen festgestellt werden. Die dritte Studie kam zu hnlichen Ergebnissen, whrend in der zweiten fettleibige Frauen mit der kohlenhydratarmen Dit nach sechs Monaten mehr Gewicht verloren, als Frauen mit einer vergleichbaren Dit.

Wie funktioniert diese Dit? Professor Astrup und Kollegen erklren, dass bei einer stark eingeschrnkten Aufnahme von Kohlenhydraten die Glykogen-Speicher und daran gebundenes Wasser aufgebraucht werden; daher besteht die Gewichtsreduktion vornehmlich aus einem Wasserverlust.

Radioaktive Absorptionsstudien konnten jedoch keinen deutlichen Verlust der "Lean body mass" (Krpergewicht abzglich des Fettanteils) feststellen, was darauf schlieen liee, dass die Gewichtsabnahme auf einen Verlust von Fett zurckzufhren wre. Die Atkins-Bcher behaupten, dass der Gewichtsverlust auf einem erhhten Energieverbrauch beruht, whrend Professor Astrup und Kollegen vorschlagen, dass es an einer Restringierung der Nahrungsauswahl liegen knnte und an der Tatsache, dass Protein einen strkeren sttigenden Effekt aufweist, als Fett und Kohlenhydrate.

Ist die Dit sicher? Einige kardiovaskulre Risikofaktoren verbesserten sich bei Personen unter der kohlenhydratarmen Dit, doch eine begrenzte Aufnahme von Vollkornbrot und Getreide, Frchten und Gemse stellt keine ausgewogene Ernhrung dar. Die Abwesenheit dieser Nahrungsgruppen knnte das Risiko fr Krebs oder kardiovaskulre Erkrankungen erhhen. Der Kohlenhydratgehalt dieser Dit liegt unter dem Minimum, das der Krper bentigt, um Gehirn und Muskeln mit Zucker zu versorgen. Personen, die sich der Atkins-Dit unterzogen, litten deutlich hufiger an Muskelkrmpfen, Durchfall, generellen Schwcheanfllen und Hautausschlgen als Personen unter der empfohlenen fettarmen Dit. Professor Astrup und Kollegen schlieen daraus, dass lngere Studien ntig sind (bis zu zwei Jahre), um die Effizienz des Gewichtsverlustes bei kohlenhydratarmen Diten zu untersuchen. Sie empfehlen, dass Personen, die Gewicht verlieren und den Verlust auch halten mchten, eine kalorien- und fettreduzierte Dit anzustreben und gleichzeitig ihre physische Aktivitt zu erhhen.

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Quelle: Arne Astrup, Thomas Meinert Larsen, Angela Harper . 1. Atkins and other low-carbohydrate diets: hoax or an effective tool for weight loss? . Lancet 2004; 364: 897

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