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PUBLIC RELEASE DATE: 22-Oct-2004

Hormon-Therapie junger Mädchen beeinträchtigt Fruchtbarkeit

Forschungsergebnisse aus Australien lassen vermuten, dass Mdchen, die im jungen Erwachsenenalter mit wachstumshemmenden Hormonen behandelt wurden, wahrscheinlicher unter Fruchtbarkeitsproblemen leiden werden als die Durchschnittsbevlkerung.

Eine strogen-Behandlung zur Begrenzung der Krpergre junger Mdchen ist seit den 1950er Jahren mglich. Bisher haben jedoch keine randomisierten Studien den Effekt der strogen-Therapie untersucht. Eine solche Therapie verndert die Entwicklung der langen Rhrenknochen und reduziert die endgltige Krpergre um zwei bis zehn Zentimeter.

In einer retrospektiven Kohorten-Studie wurden mittels historischer Daten pdiatrischer Endokrinologen und Eigenberweisungen etwa 1400 Frauen identifiziert, die sich seit 1959 bezglich einer strogen-Therapie untersuchen lieen. 780 dieser Frauen machten vollstndige Angaben ber ihre Fertilitt im spteren Leben, die Hlfte davon wurde tatschlich einer strogen-Therapie unterzogen (Behandlungsgruppe); die andere Hlfte wurde lediglich untersucht, jedoch nicht behandelt (Kontrollgruppe).

Nach einer Altersanpassung zeigte sich, dass behandelte Frauen mit hherer Wahrscheinlichkeit fr ein Jahr oder lnger erfolglos versuchten, schwanger zu werden (80 Prozent Erhhung im Vergleich zu den Frauen der Kontrollgruppe), mit hherer Wahrscheinlichkeit auf Grund dieser Schwierigkeiten einen Arzt konsultierten (80 Prozent Zunahme) und im Vergleich mit unbehandelten Frauen mit doppelter Wahrscheinlichkeit fertilittsfrdernde Medikamente nahmen. In Bezug auf die Zeit bis zur ersten Schwangerschaft lag bei Frauen, die sich in ihrer Jugend einer strogen-Therapie unterzogen hatten, die Wahrscheinlichkeit, bei ungeschtztem Geschlechtsverkehr schwanger zu werden, um 40 Prozent niedriger.

Forschungsleiterin Alison Venn vom Menzies Research Institute der University of Tasmania in Australien kommentiert: "Obwohl die Mglichkeit von Nebenwirkungen der strogen-Therapie zur Limitierung der Krpergre von Mdchen seit vielen Jahren bekannt war, ist nach unserem Wissen diese Studie die erste, die von einer Langzeitbeobachtung der Erfahrungen bezglich der Fortpflanzung einer groen Zahl behandelter Mdchen berichtet. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Exposition mit hohen Dosen an strogenen im jungen Erwachsenenalter im Zusammenhang mit einer verminderten Fertilitt im spteren Leben steht. Dieser Effekt drckte sich sowohl in einer lngeren Zeit bis zur Empfngnis bei den Frauen aus, die schwanger wurden, als auch in einer Erhhung des Risikos, unfruchtbar zu werden. Die Verfgbarkeit von Behandlungsmethoden der Unfruchtbarkeit hat sicherlich dazu beigetragen, dass Frauen, die auf Grund hohen Wuchses behandelt wurden, im Vergleich mit unbehandelten Frauen nur eine geringfgig niedrigere Wahrscheinlichkeit haben, schwanger zu werden und ein lebendes Kind zu gebren."

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Quelle: Alison Venn, Fiona Bruinsma, George Werther, Priscilla Pyett, Donna Baird, Penelope Jones, Jo Rayner, Judith Lumley. Oestrogen treatment to reduce the adult height of tall girls: long-term effects on fertility. Lancet 2004; 364: 1513

http://www.thelancet.com