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PUBLIC RELEASE DATE: 12-Mar-2005

Rasagilin hilft Parkinson- Patienten im fortgeschrittenen Stadium

Eine tgliche Dosis des Zusatzmedikaments Rasagilin kann bei Parkinson-Patienten, die bereits mit Levodopa behandelt werden, ihre motorischen Funktionen verbessern.

Die meisten Patienten mit nachgewiesener Parkinson-Erkrankung unter Langzeit-Behandlung mit Levodopa erleiden motorische Ausflle, die sich ber Phasen mit wenig oder vllig abwesender motorischer Antwort auf ihre Medikation bemerkbar machen, so genannte OFF-Zeiten. Diese Phasen knnen mit Zeitabschnitten wechseln, die sich durch eine deutlich verbesserte motorische Funktion auszeichnen (ON-Zeiten). Verschiedene Medikamente (Pergolid, Pramipexol, Ropinirol, Entacapon und Tolcapon) konnten bei Kombinationstherapie mit Levodopa diese Fluktuationen effektiv, allerdings nur in begrenztem Mae einschrnken. Die Patienten hatten immer noch signifikante OFF-Zeitrume und dies bei einem deutlich komplizierteren Behandlungsschema. Erste Daten zeigen, dass die zustzliche Verabreichung von Rasagilin die Behandlung fortgeschrittener Parkinson-Patienten verbessern knnte.

Olivier Rascol vom University Hospital in Toulouse in Frankreich und seine Kollegen schlossen 687 Patienten aus 74 Krankenhusern und Zentren in Israel, Argentinien und Europa in die Studie ein. 231 Individuen erhielten ein Milligramm oral Rasagilin tglich, 227 Patienten zustzlich Entacapon (200 Milligramm gleichzeitig mit jeder Levodopa-Dosis) und 229 zustzlich ein Placebo. Sowohl Rasagilin als auch Entacapon reduzierten die mittleren tglichen OFF-Zeiten (bis zu 1.18 Stunden bei Rasagilin und bis zu 1.2 Stunden bei Entacapon) im Vergleich zum Placebo. Das Sicherheitsprofil von Rasagilin war hnlich dem des Placebos und die tgliche Medikation leicht zu verabreichen. Das Medikament wurde in der Gruppe der ber 70-Jhrigen gut vertragen.

Professor Rascol erklrt: "Diese Studie zeigte, dass Rasagilin ein wirksames, sicheres und einfach zu verabreichendes Medikament zur Behandlung bei Parkinson-Erkrankungen ist, wenn es in Kombination mit Levodopa verabreicht wird. Rasagilin erreichte die beiden Hauptziele nach Levodopa weniger Einschrnkungen und schwchere motorische Fluktuationen. Diese Eigenschaften machen aus dem Medikament einen hoffnungsvollen neuen Kandidaten zur Behandlung des ParkinsonSyndroms."

In einem Begleitkommentar erklrt Carl Clarke vom City Hospital und der University of Birmingham in Grobritannien: "Wie Rascol und Kollegen beschreiben, wird Rasagilin als einzelne orale Dosis tglich eingenommen. Es muss nicht titriert werden und ist daher sowohl fr Patient als auch fr den Arzt leichter anzuwenden als die meisten anderen Zusatz-Therapien."

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Quelle: O Rascol, D J Brooks, E Melamed, W Oertel, W Poewe, F Stocchi, E Tolosa, for the LARGO study group*. Rasagiline as an adjunct to levodopa in patients with Parkinson's disease and motor fluctuations (LARGO, Lasting effect in Adjunct therapy with Rasagiline Given Once daily, study): a randomised, double blind, parallel-group trial. Lancet 2005; 365: 947

http://www.thelancet.com