概要: 根据《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项研究称，在12个月期间，与非类阿片类药物相比，阿片类药物对于缓解慢性背痛或髋关节，膝关节骨性关节炎患者的影响行走，工作和睡眠等活动的疼痛并没有更好的效果。
为何对该问题感兴趣：与非阿片类药物相比，关于阿片类药物治疗慢性疼痛的长期效果的证据还十分有限。
研究参与者及时间：来自退伍军人事务诊所的240名患有中度至重度慢性背痛或髋关节或膝关节骨关节炎疼痛的患者; 患者于2013年至2015年开始参加该研究，随访于2016年结束。
研究什么（研究内容）：患者接受阿片类药物或非阿片类药物治疗（干预）； 12个月期间的与疼痛相关的功能的情况（影响行走，工作和睡眠等活动的疼痛的多少）； 疼痛强度以及药物相关症状（结果）
如何研究（研究设计）：这是一项随机临床试验（RCT）。 随机临床试验可以对干预的真实效果做出最强有力的推论。 然而，并非所有的RCT结果都可以在现实中重复，因为患者特征或其他变量等可能不同于参与RCT研究的那些患者的情况。
作者：Erin E. Krebs, M.D., M.P.H., 明尼阿波利斯退伍军人事务卫生保健系统，明尼阿波利斯，以及合作者
研究结果：在这项包括240名患者的随机临床试验中，使用阿片类药物与非阿片类药物的治疗在12个月期间并未能明显改善疼痛相关的功能 （在12个月里，在满分11分的系统中，各自的得分为3.4 和 3.3）。在其他结果中，非阿片类药物组的疼痛强度较低，而阿片类药物组中的药物相关不良症状较为常见。
研究局限：因为这项研究是在退伍军人事务诊所进行的，所以患者特征可能与普通人群不同。
研究结论：该结果不支持利用阿片类药物对中度至重度慢性背痛或髋关节或膝关节骨关节炎疼痛进行治疗。
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