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全球人群收缩压上升比例增加,相关死亡事件也在增加

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据1月10日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究披露,一项对870万人所做的分析发现,在1990年至2015年间,全球人群的收缩压(SBP)升高百分比有了显著增加;在2015年,估计有35亿成年人的收缩压至少在110-115毫米汞柱,有8.74亿成年人的SBP为140毫米汞柱或更高。

收缩压至少达110毫米汞柱与多种心血管和肾脏不良后果有关,其中包括缺血性心脏病、脑血管疾病和慢性肾脏疾病。在某些人群中,全球肥胖症的流行可能会进一步地升高SBP。对SBP水平进行量化分析对指导预防政策和干预措施颇为重要。华盛顿大学西雅图分校卫生计量与评价研究所的Christopher J. L. Murray,D.Phil.和同事对SBP至少为110-115毫米汞柱和SBP为140毫米汞柱或以上与各年龄和性别的不同死亡和伤残原因间的相关性进行了评估;这些评估所本的是844项研究(发表于1980-2015年),它们来自154个国家的869万人。

研究人员发现,在1990至2015年间,人群SBP(110-115毫米汞柱或以上及140毫米汞柱或以上)升高有了大幅增加,而与SBP升高相关的伤残校正生命年(DALYs)和死亡也有所增加。收缩压至少110-115毫米汞柱与2015年的超过1000万人死亡及超过2.12亿DALYs相关,自1990年以来,该增幅达1.4倍。与2015年某研究中得到量化的其它所有特定风险相比,SBP至少110-115毫米汞柱是2015年可预防死亡的全球主要促成因子。

作者写道:“这些估测令人担忧,因为在2015年,估计有35亿人的SBP达到至少110-115毫米汞柱。”

与SBP相关死亡数目最多的死因是缺血性心脏病(390万人)、出血性中风(2百万人)及缺血性中风(150万人)。

在全球与至少110-115毫米汞柱SBP相关的DALYs中,有5个国家占了其中一半以上,它们是:中国、印度、俄国、印度尼西亚和美国。研究人员写道:“SBP至少110-115毫米汞柱的全球预测值和流行率可能会继续增加。这些结果支持继续控制至少达110-115毫米汞柱的SBP负担以减轻疾病负担。”
(doi:10.1001/jama.2016.19043)

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