Public Release: 

对某种抗抑郁药不起反应患者的换药vs添加另一种药物的比较研究

The JAMA Network Journals

据《美国医学会杂志》上刊登的研究披露,在对某种抗抑郁药不起反应的病人中,与换成抗抑郁药安非他酮相比,添加抗精神病药阿立哌唑可适度增加抑郁症缓解的可能性。

严重抑郁症(MDD)是一种慢性、令人衰弱的疾病;2015年,美国估计有1600万名成年人罹患此病。能在服用第一种抗抑郁药时便取得症状缓解的病人不足三分之一。康涅狄格州西黑文市VA Connecticut Healthcare System的Somaia Mohamed, M.D., Ph.D.和同事将来自35个美国退伍军人健康管理局医疗中心的1522名罹患MDD且对至少一种抗抑郁药不起反应的患者随机分入3个治疗组:[1]换成另外一种不同的抗抑郁药(安非他酮;n = 511);[2]在现有治疗基础上加上安非他酮(n = 506);[3]在现有治疗基础上添加阿立哌唑(n = 505);3组病人的治疗期为时12周,评估时间长达36周。

在这些病人中(平均年龄54岁;男性占85%),有75%完成了治疗期的治疗。在治疗12周后,换药组病人的抑郁症缓解率为22.3%,添加安非他酮组的缓解率为26.9%,添加阿立哌唑组的缓解率为28.9%。添加阿立哌唑组患者的症状改善程度要大于换药组或添加安非他酮组病人。

在使用安非他酮组的2组病人中,焦虑症发作更为频繁。在添加阿立哌唑组患者中较为常见的不良反应包括嗜睡、烦躁和体重增加。

作者写道:“鉴于阿立哌唑相关性效益规模小及有不良反应,需要做包括成本效益等的进一步分析来了解这种治疗方法的净效用。”

这项研究的一个局限性是受到评估的只有一种抗抑郁药及一种抗精神病药,其结果是否能被类推到其它药物则不得而知。

###

如欲了解更多详情及阅读完整研究报告,请浏览For The Media网站:http://media.jamanetwork.com/

Disclaimer: AAAS and EurekAlert! are not responsible for the accuracy of news releases posted to EurekAlert! by contributing institutions or for the use of any information through the EurekAlert system.