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研究发现乳糜泻确诊时通常伴有营养缺乏

Mayo Clinic

罗切斯特,明尼苏达州 — 成人确诊乳糜泻时常伴有营养缺乏,包括维生素B12和D的缺乏,以及叶酸、铁、锌和铜的缺乏。根据Mayo Clinic研究人员开展的一项研究,此时应补充这些缺乏的营养。

在2000年至2014年在Mayo Clinic新确诊乳糜泻的309名成年人中进行的回顾性研究还发现,乳糜泻常伴随的低体重和体重减轻在该研究中不太常见。仅25.2%的患者发生体重减轻,平均体重指数被归类为超重。

Mayo Clinic罗切斯特院区胃肠病学专科医生Adam Bledsoe医学博士表示:“该新确诊患者群体的营养缺乏发生率有些令人惊讶,因为他们很少有吸收不良症状。”

乳糜泻是一种对食用麸质的免疫反应,麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦中的蛋白质。摄入麸质会在小肠中诱发免疫反应,随着时间的推移会损害肠道内壁并妨碍部分营养的吸收,导致腹泻、疲乏、贫血、体重减轻和其他并发症。

根据最新的数据,美国乳糜泻患病率为1/141,患病率在近50年以来有所增加。

研究的主要作者Bledsoe博士表示:“我们的研究表明乳糜泻的临床表现已不再是典型的体重减轻、贫血和腹泻,现在越来越多的患者在确诊时具有非典型症状。但是,营养缺乏在成人中仍然很常见,应该进行评估。”评估项目应包括维生素D、铁、叶酸、维生素B12、锌和铜。

研究表明,确诊时最常见的是缺锌,59.4%的患者缺锌。其他缺乏包括铁、维生素D、铜、维生素B12和叶酸。

尽管在这项回顾性研究中营养缺乏的临床意义仍然未知,但其对健康具有潜在影响。Bledsoe博士表示:“还需要进一步的研究,才能更好地确定营养缺乏的影响、最佳补充策略和随访”。

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Mayo Clinic胃肠病专家和研究的资深作者Joseph Murray医学博士获得来自Mayo Clinic、ImmusanT Inc、国立卫生研究院、ImmunogenX LLC、Takeda Pharmaceutical Company Limited、Allakos Inc.、Oberkotter Foundation和Cour Pharmaceuticals Inc. 的资助。他是Bionix Medical Technologies、Lilly Research Laboratories、Johnson&Johnson、Schar USA Inc.、UCB Biopharma、Innovate Biopharmaceuticals、Glenmark Pharmaceuticals、Celimmune LLC、Intrexon Corp.和Boehringer Ingelheim International GmbH的顾问。Murray博士持有Evelo Biosciences Inc.的专利许可,并从Torax Medical Inc.获得专利使用费。另一位作者,Mayo Clinic临床生物化学部门的Melissa Snyder博士,曾在Inova Diagnostics Inc.的战略咨询委员会任职。无其他作者有利益冲突要披露。

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