一种链缠结稳定的可注射两性离子聚合物水凝胶：用于长期玻璃体替代
image: （A）链缠结介导的两性离子聚合物水凝胶示意图。随着单体浓度升高，聚合物链的缠结密度由低到高，材料的力学性能随之增强，其宏观状态由易解体逐渐转变为可注射，并最终具备完整的自支撑能力。（B）可注射两性离子聚合物水凝胶用于玻璃体替代的示意图。视网膜脱离后，将具有剪切变稀特性的水凝胶注入眼内进行填塞。该水凝胶兼具类玻璃体黏弹性、抗生物污染性能和长期眼内稳定性。 view more
Credit: ©《中国科学》杂志社
玻璃体视网膜疾病，如视网膜脱离（包括孔源性、渗出性和牵拉性）、黄斑裂孔、增殖性玻璃体视网膜病变、糖尿病视网膜病变以及玻璃体积血等玻璃体视网膜疾病，通常需要接受玻璃体切除视网膜修复术，随后必须辅以眼内填塞剂来稳定视网膜，维持眼球完整性。目前临床常用的填塞剂主要包括膨胀气体和硅油，虽然这些材料能够有效促进术后视网膜复位，但在长期稳定性和生物安全性方面仍存在不足，术后仍可能发生白内障、高眼压、眼内炎症以及硅油乳化相关的视网膜损伤等并发症。
针对这一问题，天津大学杨建海教授、刘文广教授与天津医科大学眼科医院李筱荣教授、邢小丽教授合作开发了一种可注射聚（2-甲基丙烯酰氧乙基磷酰胆碱）（PMPC）两性离子聚合物水凝胶，该水凝胶无需引入额外化学交联剂，而是通过拓扑链缠结形成并维持稳定的网络结构。PMPC水凝胶可利用剪切变稀特性通过微创注射填充玻璃体腔，在兔玻璃体切除模型中，术后6个月检查，仍然展现出良好的眼内耐受性、生物相容性以及光学和功能稳定性。相关成果发表于《国家科学评论》（National Science Review）。
团队进一步在兔孔源性视网膜脱离模型中评估了PMPC水凝胶的填塞性能，重点考察了其持续覆盖视网膜裂孔并维持视网膜复位的能力。值得关注的是，PMPC材料体系已有一定的临床应用基础，并具备成熟的工业供应及相关监管先例，有望降低后续制造及临床转化的复杂性，便于作为一种实用的硅油替代方案更早地进入临床评估。