image: A photograph of the 5.2-cm nerve guide. This material relates to a paper that appeared in the Jan. 22, 2020, issue of <i>Science Translational Medicine</i>, published by AAAS. The paper, by N.B. Fadia at University of Pittsburgh in Pittsburgh, PA; and colleagues was titled, "Long-gap peripheral nerve repair through sustained release of a neurotrophic factor in nonhuman primates." view more
Credit: [Credit: N.B. Fadia <i>et al., Science Translational Medicine</i> (2019)]
科学者チームが、損傷した神経の大きなギャップを修復する生分解性の合成管を作製し、これによってマカクサルモデルの回復を支援して、神経の治癒を促進できた。この合成神経管は、外傷と重度傷害を受けた患者の神経再生を支援するための自己移植（現在のゴールドスタンダード治療）の貴重な代替物となると考えられる。外傷や外科的手法は、身体の末梢神経に損傷を与え、神経の間にギャップを生じさせて動作や日常生活を損なわせる可能性がある。末梢神経には、何らかの支援を行えば小さなギャップをゆっくりと再生させる能力があるが、重度損傷による大きなギャップは、治癒がさらに困難である。臨床医は、体の他の部分から神経組織を移植する（自己移植と呼ばれる）ことで大きな神経ギャップを治療するが、この手法はすべてのタイプの損傷に役立つわけではなく、痛みや感覚消失を引き起こす場合もある。Neil Fadiaらは、ラットを用いた過去の研究に基づき、ニューロンの再増殖を導いて大きな神経のギャップを埋めることができる神経管の試験を行った。Fadiaらのデバイスは、壁にGDNF（ニューロンの生存を支援するタンパク質）を放出するミクロスフェアを埋め込んだ、生分解性ポリエステルで作られた小型のチューブである。腕に大きな神経欠損のあるマカクサルに埋め込んだところ、この神経ガイドにより、神経再生と神経がシグナルを伝導する能力が1年間促進された。この管を埋め込んだ動物は、自己移植を受けた動物と同様に運動能力が回復し、ニューロンをミエリン（神経を絶縁する重要なタンパク質）に収める細胞が良好に動員された。
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Journal
Science Translational Medicine