概要: 《美国医学会杂志》（JAMA）发表的一项研究显示，在中国农村地区使用煤炭，木材或木炭进行烹饪和取暖与较高的死亡风险有关联，而转换为天然气，电力或集中供暖或使用通风系统会降低该风险。
为何对该问题感兴趣：据估计，2015年在世界范围内有超过27亿人将固体燃料用于家庭用途，这主要集中在包括中国在内的中低收入国家，估计其中4.5亿人仍严重依赖固体燃料，如木材 ，木炭和煤炭。 在用于室内燃烧时，固体燃料会产生大量的污染物，如细小的颗粒物质。
研究参与者及时间：2004年6月至2008年7月，中国的五个农村地区的271,217名无心血管疾病的成年人参加了此项研究; 死亡率随访至2014年1月。另外，参加者的一个随机子集（10,892）在平均间隔2.7年后参与了再次调查。
研究什么（研究内容）：自我报告的烹饪和取暖燃料（固体燃料：煤，木材或木炭; 清洁燃料：燃气，电力或集中供热），在参加研究前转换了燃料类型以及使用通风炉灶（暴露）; 心血管和所有其它原因导致的死亡（结果）。
如何研究（研究设计）：这是一项观察性研究。研究人员不会为研究的目的而进行干预，不能控制所有可以用来解释研究结果的自然差异。
作者：Tangchun Wu, M.D., Ph.D., 华中科技大学，中国武汉；Liming Li, M.D., M.P.H., 北京大学，中国北京，以及共同作者。
研究结果：
- 使用固体燃料进行烹饪和取暖与心血管疾病和其它所有原因导致死亡的风险增加有关联。
- 与一直使用固体燃料的研究参加者相比，此前从固体燃料转换到清洁燃料进行烹饪和取暖的研究参加者死于心血管疾病和其它各种原因的风险较低有关联。
- 在固体燃料使用者中，使用通风炉灶与心血管和其它所有原因导致的死亡的风险较低有关联。
研究局限：在本研究中，自我报告的燃料使用被用作家庭空气污染暴露的量度，其可能因通风的水平和效率，以及气候和燃料性质等因素而有所差异。
研究结论：在中国农村地区，用于烹饪和取暖的固体燃料与心血管和其它原因的死亡的风险较高有关联 。而此前转用清洁燃料和使用通风设备的人的这些风险可能会降低。
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JAMA