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论熄灭“无烟火焰”——无症状SARS-Cov-2病例——的必要

Peer-Reviewed Publication

American Association for the Advancement of Science (AAAS)

Angela L. Rasmussen和Saskia V. Popescu在这篇《视角》文章中写道,COVID-19的无症状传播会悄悄地驱动病毒传播,终止这种传播是结束大流行的关键。但是,他们说:“直到能够采取广泛且实施力强的监控和流行病学措施我们才能扑灭这些不冒烟的火焰,否则,COVID-19的大流行无法被完全扑灭。”确定无症状和症状前病例的真实传播能力具有内在的复杂性。其中一个原因是,无症状病例的流行率未得到准确的确认,而且决定其二度传播的风险也受到对基于症状测试的依赖及缺乏监测方法的阻碍。在人群中,有过密切接触但未导致传播的无症状和症状前病例的数据有限。同样,传播所需的最低感染剂量并不清楚,而且可能会因个体的接触和易感性而异。最后,从公共卫生角度来看,强调接触传染性的程度而不是对无症状者通常具有接触传染性的了解,会削弱对无症状和症状前感染所构成威胁的感知以及对干预措施的需求。作者补充说:“关于不同传播途径频率的学术辩论会将减轻接触风险重新框定为具二元特性而非连续谱系,这会给指导工作带来困惑而非信息。”他们说,与其聚焦于通过吸入或接触途径所发生的传播,不如将预防感染的措施放在降低风险以及在预防社区感染中需要持续保持警惕的叠加效果上。

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