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服用高剂量的补铁药片不能改善心衰患者的运动能力

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JAMA Network

据《美国医学会杂志》发表的研究披露,在罹患某种类型心力衰竭及缺铁的患者中,服用高剂量的补铁药片不能在16周中改善他们的运动能力。

大约50%左心室射血分数减少的心衰(HFrEF)患者都会面临缺铁的情况,缺铁与心脏的功能性能力下降、较差的生活品质及死亡率增加相关;射血分数(ejection fraction)是指每次心脏收缩时,检测左心室泵血能力的一种指标。尽管对缺铁型心衰患者给予静脉内补铁的结果素来很好,但常规性静脉补铁治疗的费用昂贵而且存在后勤保障方面的挑战。在心衰治疗中用便宜而且容易获得的口服铁补充剂的功效如何则不清楚。波士顿马萨诸塞州总医院的Gregory D. Lewis, M.D.和同事将225名HFrEF且缺铁的患者随机分派口服铁多糖(n = 111)或安慰剂(n = 114),剂量是每日口服150毫克,时间为16周。

研究人员发现,从进入研究开始至16周时的初级检测结果、峰值氧摄取(它反映的机制是补铁预计会改善全身的氧输送和使用)变化在两组间并无显著差异。治疗组之间的6分钟行走距离变化也无明显差异。

文章指出了数个研究的局限性,其中包括它没有能力检测出临床事件或安全终点方面的差异。

作者写道:“这些结果不支持HFrEF患者口服补铁。”

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