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对II型糖尿病人进行强化性生活方式干预可适度改善血糖控制并减少服药量

Peer-Reviewed Publication

JAMA Network

据《美国医学会杂志》上发表的一项研究披露,在罹患II型糖尿病的成年人中,大量的高强度运动加上一个膳食计划可导致血糖浓度适度降低,但却能伴有降糖药使用的减少。

尽管药物可有效降低II型糖尿病患者的血红蛋白A1c (HbA1c),但药物也与不良的药物相互作用、身体不适、经济成本增加及生活品质下降相关。需要进行生活方式干预,这些干预至少应能与用药有着同等的维持血糖控制的效果。

哥本哈根大学医院Rigshospitalet的Mathias Ried-Larsen, Ph.D.和同事将非胰岛素依赖性II型糖尿病的成年患者随机分配到标准治疗组(n = 34)或生活方式干预组(n = 64),这些患者被诊断患病的时间不到10年。所有参与者都能得到标准治疗,它们包括个别咨询和标准的以目标为导向的药物治疗。生活方式干预包括进行5-6周的有氧锻炼(每次30-60分钟),它们中有2-3次被合并为阻力训练。生活方式参与者会接受特定膳食计划,其目的是将身体质量指数维持在25或以下。对参与者的追踪时间长达12个月。

从研究开始到12个月的追踪期,生活方式干预组的HbA1c平均浓度从6.65%下降至6.34%,标准治疗组则从6.74%下降至6.66(组间平均变化差异为-0.26%),没有达到等同的预先规定的组间标准。在生活方式干预组中,有73.5%的参与者服用的降糖药有所减少,而在标准治疗组,该百分比为26.4%(差异为47.1个百分点)。

该研究提出了若干局限性,其中包括自我报告的膳食摄入会受到偏见和限制了影响。

作者写道:“在诊断罹患II型糖尿病不到10年的成年人中,与标准治疗相比,生活方式干预所带来的血糖控制没有达到等效标准,但其发展方向则是有益的。需要做进一步的研究来评估这些结果的优越性、泛化性和耐久性。”

如欲了解更多细节并阅读研究全文,请浏览For The Media网站:http://media.jamanetwork.com/

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