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新指南对儿童高血压流行率有何影响?

Peer-Reviewed Publication

JAMA Network

概要: 《美国医学会杂志 - 儿科学》(JAMA Pediatrics)发表的一项研究称,根据美国儿科学会的新指南,更多的美国儿童被认为患有血压升高。

为何对该问题感兴趣:与美国国家心肺血液研究所(NHLBI)2004年的第四次报告相比,2017年的血压指南做出了两个重要变化。 一个变化为体重超标或肥胖的儿童被从用于定义正常血压的图表中排除,因为这两者往往有较高的血压和将来的心血管问题。此外,也对诊断阈值进行了修订,以更好地与成人定义相一致。

研究参与者及时间:来自全国健康和营养调查(NHANES,1999年至2014年)的15,647名健康、低风险儿童(5至18岁)参与了该评估新血压分类指南影响的研究

研究什么(研究内容):根据2017年美国儿科学会新指南或2004年NHLBI报告进行血压分类

如何研究(研究设计):这是一项观察性研究。研究人员不会为研究目的而进行干预,因此研究人员不能控制可以用来解释研究结果的各种自然差异。

作者:Celia J. Rodd, M.D., M.Sc., F.R.C.P.C., 加拿大曼尼托巴大学,以及共同作者

研究结果:基于新的美国儿科学会指南:

  • 人群中患有血压升高的儿童的估计比率从11.8%增加到14.2%
  • 整体来看,共有905名儿童(占5.8%) 被新诊断为高血压或更严重的一个临床等级
  • 体重超重或肥胖,以及具有不正常血脂谱或血红蛋白A1c增高的儿童更可能被分类到更严重的等级

研究局限:儿童数量不足以评估种族,性别和年龄的差异; 缺乏相关病史,家族史和共同存在的健康问题的信息; 没有进行长期随访。

研究结论:这些研究结果显示我们以前可能低估了其它方面都健康的美国儿童的心血管风险。风险因素的聚集表明被重新分类的儿童代表了一个高风险人群,这有助于验证2017年新的更严格的指导方针。

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欲了解更多详情并阅读完整的研究报告,请访问For The Media网站:http://media.jamanetwork.com/


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