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Les découvertes sur les cellules cérébrales redéfinissent la compréhension des troubles psychiatriques

Le psychiatre de Harvard, le Dr Bruce Cohen, discute des approches révolutionnaires et des nouveaux résultats transformant la recherche en santé mentale.

Reports and Proceedings

Genomic Press

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Bruce M. Cohen, MD, PhD, McLean Hospital/Mass General Brigham, Harvard Medical School, USA.

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Credit: Bruce M. Cohen

BELMONT, Massachusetts, États-Unis, 14 octobre 2025 -- Dans une interview captivante de Genomic Press publiée aujourd'hui dans Genomic Psychiatry, le Dr Bruce M. Cohen discute des résultats et des perspectives qui redéfinissent les approches internationales pour comprendre et traiter les troubles neuropsychiatriques. Le Professeur Robertson-Steele de Psychiatrie à la Harvard Medical School et Directeur du Programme de Recherche Neuropsychiatrique au McLean Hospital partage des découvertes remarquables issues de près de cinq décennies de recherche révolutionnaire et les place dans le contexte d'une base de preuves croissante qui peut remodeler la pratique psychiatrique à travers les continents.

Le laboratoire du Dr Cohen est pionnier dans l'utilisation de techniques révolutionnaires pour cultiver des cellules cérébrales à partir d'échantillons de patients en utilisant la technologie des cellules souches pluripotentes induites, représentant ce qu'il décrit comme des avancées "nous donnant des pistes que nous n'avions pas il y a quarante ans". Ces innovations ont mis au jour des anomalies critiques dans le métabolisme énergétique et la connectivité cellulaire qui contribuent aux troubles psychiatriques affectant des millions de personnes dans le monde. Avec plus de 400 publications et cinq brevets accordés, son travail suggère des voies thérapeutiques qui peuvent être mieux ciblées et plus efficaces que les traitements actuels.

Les mystères mitochondriaux transforment les paradigmes de traitement

L'interview révèle comment l'équipe du Dr Cohen a documenté des anomalies fondamentales du métabolisme énergétique sous-jacentes aux principales conditions psychiatriques. Ces découvertes ont des implications profondes pour le développement d'interventions ciblées applicables à diverses populations dans le monde. Ses recherches démontrent que les cellules cérébrales dérivées d'individus atteints de schizophrénie, de trouble bipolaire et de la maladie d'Alzheimer présentent des dysfonctions métaboliques inhérentes qui peuvent être modifiables avant l'apparition de la maladie.

Cette perspective métabolique représente un changement de paradigme par rapport aux théories traditionnelles centrées sur les neurotransmetteurs qui dominent la recherche psychiatrique depuis des décennies. Le Dr Cohen souligne que le cerveau, plus que tout autre organe, dépend d'une production d'énergie précise et de la connectivité. Ses découvertes suggèrent que traiter ces processus cellulaires fondamentaux pourrait prévenir ou améliorer les symptômes chez les individus susceptibles dans le monde entier, indépendamment des facteurs géographiques ou démographiques.

L'approche multidisciplinaire défendue par le Dr Cohen combine la génomique, l'imagerie cérébrale et la modélisation cellulaire pour créer des images complètes des troubles psychiatriques. Cette méthodologie intégrée fournit aux chercheurs internationalement des cadres puissants pour comprendre les conditions cérébrales complexes, notamment les troubles de l'humeur, psychotiques et cognitifs, qui sont couramment observés à travers les frontières culturelles et régionales.

Remise en question des modèles diagnostiques centenaires

Au lieu des systèmes diagnostiques de consensus d'experts du statu quo, qui placent les personnes dans des catégories, le Dr Cohen préconise la mise en œuvre d'une approche dimensionnelle fondée sur des preuves pour décrire les patients. Il soutient que des termes comme "schizophrénie" devraient être abandonnés au profit d'alternatives scientifiquement précises qui réduisent la stigmatisation tout en capturant mieux la complexité de la maladie. Son modèle dimensionnel proposé se concentre sur les profils de symptômes plutôt que sur les étiquettes catégorielles, offrant aux cliniciens des outils plus nuancés pour l'évaluation des patients et la planification du traitement.

Cette révolution diagnostique s'étend au-delà de la simple terminologie. Les recherches du Dr Cohen démontrent que les systèmes catégoriels traditionnels ne parviennent pas à refléter adéquatement les réalités biologiques sous-jacentes ou les présentations cliniques. Son approche dimensionnelle s'aligne sur la façon dont les cliniciens évaluent réellement les patients, globalement, fournissant des descriptions individuelles plus riches tout en permettant la formation de cohortes de recherche plus homogènes. De telles réformes pourraient transformer la pratique psychiatrique internationalement, améliorant la précision diagnostique et les résultats du traitement dans divers systèmes de santé.

L'interview explore comment ces nouveaux modèles pourraient particulièrement bénéficier aux régions où les cadres diagnostiques occidentaux se sont révélés problématiques. En mettant l'accent sur les symptômes observables et les trajectoires de maladie plutôt que sur les catégories culturellement liées, les approches dimensionnelles offrent une applicabilité universelle tout en respectant les contextes et expériences locaux.

Du banc de laboratoire au leadership hospitalier

L'impact du Dr Cohen s'étend au-delà des laboratoires de recherche. En tant que Président du McLean Hospital et Psychiatre en Chef de 1997 à 2005, il a inversé le déclin financier tout en établissant plus de 30 nouveaux programmes faisant progresser à la fois les soins cliniques et l'investigation scientifique. Sa philosophie de leadership mettait l'accent sur le soutien au personnel de première ligne et la réduction de la bureaucratie, principes applicables aux institutions de santé du monde entier confrontées à des défis similaires.

Sous sa direction, McLean a atteint des niveaux records de soins aux patients, de financement de la recherche et de formation éducative. Ces réalisations démontrent comment la rigueur scientifique combinée au leadership compatissant peut transformer des institutions en difficulté en centres d'excellence florissants. Son expérience offre des leçons précieuses aux administrateurs hospitaliers du monde entier confrontés à des contraintes de ressources tout en s'efforçant de maintenir des soins de qualité et la productivité de la recherche.

Particulièrement remarquable fut son établissement de Waverley Place, un centre géré par des pairs soutenant les personnes atteintes de maladie mentale vivant dans les communautés. Ce modèle innovant, priorisant la mission sur la génération de revenus, démontre comment les institutions psychiatriques peuvent servir des besoins sociaux plus larges tout en maintenant la viabilité financière.

Le parcours personnel façonne la vision scientifique

L'interview révèle des expériences personnelles qui façonnent la trajectoire scientifique du Dr Cohen. De la fascination précoce pour la physique et les mathématiques aux rencontres transformatrices avec des patients psychiatriques pendant la formation médicale, son parcours illustre comment divers intérêts intellectuels peuvent converger pour faire progresser la compréhension médicale. Sa première patiente psychiatrique, une jeune femme dont l'amélioration dramatique sous médication a laissé des impressions durables, illustre le potentiel de la psychiatrie à restaurer des vies dévastées par la maladie mentale.

Le Dr Cohen reconnaît les anxiétés et la timidité qui ont limité certaines opportunités professionnelles, offrant des réflexions honnêtes rarement partagées par des chercheurs éminents. Ces aveux humanisent la réussite scientifique tout en encourageant les jeunes chercheurs du monde entier qui pourraient faire face à des défis personnels similaires. Sa persévérance malgré ces obstacles démontre que l'excellence scientifique émerge par le dévouement plutôt que par l'absence de lutte.

Les influences familiales figurent en bonne place tout au long du récit. Son père, un interniste éminent, a fourni les premiers modèles de dévouement médical et de collaboration de recherche. Maintenant marié depuis plus de 55 ans, le Dr Cohen attribue le soutien familial comme fondamental aux réalisations de carrière soutenues. Ces dimensions personnelles rappellent aux lecteurs que la science transformatrice émerge d'expériences humaines transcendant les murs du laboratoire.

Directions futures et impact mondial

En regardant vers l'avenir, le Dr Cohen exprime son optimisme quant aux trajectoires de recherche psychiatrique tout en reconnaissant les défis sociétaux. Ses investigations actuelles se concentrent sur l'identification de mécanismes ciblables déterminant le risque de maladie, avec un accent particulier sur les stratégies de prévention. Étant donné que les troubles psychotiques se manifestent rarement avant l'adolescence et que les démences apparaissent généralement plus tard dans la vie, les interventions préventives semblent de plus en plus réalisables.

L'interview souligne comment les avancées technologiques, particulièrement dans la reprogrammation cellulaire et l'analyse génomique, offrent des opportunités sans précédent pour comprendre les déterminants inhérents des troubles psychiatriques. Ces outils, de plus en plus accessibles aux chercheurs du monde entier grâce à des initiatives qui incluent notamment celles soutenues par Genomic Press (https://genomicpress.kglmeridian.com/), démocratisent la découverte scientifique tout en accélérant les progrès vers des traitements efficaces.

Le Dr Cohen souligne l'importance de soutenir les idées non conventionnelles et les nouveaux chercheurs, critiquant les tendances à restreindre la plupart des financements à la recherche dominante de la prochaine étape. Sa vision englobe les communautés scientifiques mondiales où l'innovation prospère indépendamment de l'emplacement géographique ou du prestige institutionnel. Cette perspective s'aligne parfaitement avec les modèles de publication en accès libre défendus par Genomic Press, garantissant que la recherche atteint des publics dans le monde entier sans barrières financières.

L'interview Genomic Press du Dr Bruce M. Cohen fait partie d'une série plus large appelée Innovateurs et Idées qui met en lumière les personnes derrière les percées scientifiques les plus influentes d'aujourd'hui. Chaque interview de la série offre un mélange de recherche de pointe et de réflexions personnelles, offrant aux lecteurs une vue complète des scientifiques qui façonnent l'avenir. En combinant un accent sur les réalisations professionnelles avec des perspectives personnelles, ce style d'interview invite à un récit plus riche qui engage et éduque les lecteurs. Ce format fournit un point de départ idéal pour les profils qui explorent l'impact du scientifique sur le domaine, tout en touchant des thèmes humains plus larges. Plus d'informations sur les leaders de la recherche et les étoiles montantes présentés dans notre série Innovateurs et Idées -- Interview Genomic Press peuvent être trouvées sur notre site web de publications: https://genomicpress.kglmeridian.com/.

L'interview Genomic Press dans Genomic Psychiatry intitulée "Bruce M. Cohen: Une vie éclectique et une approche multidisciplinaire des déterminants complexes et des présentations diverses des troubles psychiatriques", est librement disponible via l'Accès Libre le 14 octobre 2025 dans Genomic Psychiatry au lien hypertexte suivant: https://doi.org/10.61373/gp025k.0104.

À propos de Genomic Psychiatry: Genomic Psychiatry: Advancing Science from Genes to Society (ISSN: 2997-2388, en ligne et 2997-254X, imprimé) représente un changement de paradigme dans les revues de génétique en entrelaçant les avancées en génomique et génétique avec les progrès dans tous les autres domaines de la psychiatrie contemporaine. Genomic Psychiatry publie des articles de recherche médicale de la plus haute qualité de n'importe quel domaine dans le continuum qui va des gènes et molécules aux neurosciences, psychiatrie clinique et santé publique.

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