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混合嵌合现象可通过减少对免疫抑制剂的需求而改善肾脏移植的长期前景

Peer-Reviewed Publication

American Association for the Advancement of Science (AAAS)

据一项对约50名患者所进行的新的临床研究披露,混合嵌合现象可改善肾移植接受者的转归;混合嵌合现象是指在血液祖细胞移植后,捐赠体与接受体血细胞的持续混合。这些结果提示,持续性混合嵌合现象是通过降低对有风险的免疫抑制剂药物疗法的需求而实现这一功效的。移植体接受者通常依靠免疫抑制药物来对抗器官排斥、移植物抗宿主病和其它免疫并发症。但是这些药物具有众多副作用,包括药物毒性和发生感染、癌症、糖尿病、高血压及其它疾病的风险增加。基于先前在动物模型以及临床前和临床研究中所做的工作,Stephan Busque和同事着手测试建立持续性混合嵌合体(定义为至少1%的循环血细胞源自捐赠者)是否可赋予对来自同一捐赠者器官移植的免疫耐受性。在一个有29名接受捐赠者具完全免疫匹配的肾脏和血液祖细胞移植的患者群体中,有24名患者实现了至少两年的免疫抑制药物的完全撤销且无排斥反应。这些患者中有数位存活下来,并将其获捐的肾脏保留了八年以上。在另一群组的仅与捐赠者部分免疫匹配的22位患者中,结果则没有如此强健。在这一组中,有10名患者能够大幅减少(但并非消除)他们对免疫抑制药物的依赖性。

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