image: The scientists used computational modeling to predict how their valve replacement expanded to deal with the stress of blood flow. This material relates to a paper that appeared in the Feb. 19, 2020, issue of <i>Science Translational Medicine</i>, published by AAAS. The paper, by S.C. Hofferberth at Boston Children's Hospital in Boston, MA; and colleagues was titled, "A geometrically adaptable heart valve replacement." view more
Credit: [Credit: S.C. Hofferberth et al., Science Translational Medicine (2020)]
科学家们创造了一种具适应能力的心瓣膜置换术，该瓣膜可随着时间的推移随心脏的生长而扩展；这是朝着实现心瓣膜假体这一重大目标所迈出的一步。人工瓣膜可以在成长的羔羊体内安全地发挥长达10周的功能。尽管需要有更长随访时间的研究来进一步验证这一设计，但该装置可为传统的、直径固定的心瓣膜假体（它无法随孩子的心脏而生长）提供一种优越的替代物。全世界每年有超过135万名患有先天性心脏病的儿童，每年因此所致的费用约为60亿美元。在这些疾病中，大多数都涉及用替代性假体进行治疗的心瓣膜。但是，有这些瓣膜的儿童在成年之前必须进行多达五次的创伤性心脏开放性手术来更换其瓣膜，令他们面临中风、住院甚或死亡的风险。为提供一种更永久的减轻手术负担的解决方案，Sophie Hofferberth和同事创建了一种从人体静脉瓣膜中汲取灵感的心脏瓣膜，该瓣膜可以扩张和收缩以应对血流容量的大幅改变。他们的瓣膜是由附着于某个支架上的两个人工合成的瓣叶组成的，它可被球囊导管手动扩张以适应流经心脏的较大血容量。当被植入4只羊羔和4只成年绵羊体内时，该假体瓣膜显示出良好的性能，且不会妨碍血流。在对另外7只羔羊进行的不同测试中，这些瓣膜保持了长达10周的功能，且没有造成损伤或严重炎症。科学家们告诫说，应进行更长时间的动物研究以评估该瓣膜的耐用性和对心脏的影响以及该可扩展瓣叶设计的结构完整性。
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Journal
Science Translational Medicine