11-Dec-2024
模型发现:加用第 3 剂轮状病毒疫苗可大大降低 5 岁以下儿童的发病率
American Association for the Advancement of Science (AAAS)
一项新的基于模型的研究表明,加增第 3 剂 Rotarix 轮状病毒疫苗(一种会在中低收入国家导致死亡的腹泻性疾病)可大大降低 5 岁以下儿童的发病率。基于从加纳 3 个城市所收集的长达 10 年的患者数据,这些发现凸显了对年龄特异性用药指南进行研究的必要性。Ernest Asare 和同事写道:“我们的结果表明,加纳的由模型预测的不同疫苗接种方案间存在很大差异,特别是给予 3 剂和 2 剂接种方案之间的差异很大。”轮状病毒疫苗已在全球范围内降低了轮状病毒感染的严重程度和死亡率,但该疫苗对中低收入国家儿童的效果还不甚理想。其部分原因可能是因为公共卫生专家过于依赖制造商提供的指南,而这些指南并未针对婴儿等特定群体进行优化。Asare 等人在此调整了现有的轮状病毒传播模型,旨在表征接种 2 剂和 3 剂 Rotarix 疫苗计划对 5 岁以下儿童发病率的影响。他们用 2012 年 4 月至 2022 年 3 月期间在阿克拉、库马西和纳夫龙戈(Accra, Kumasi and Navrongo) 等 3 家加纳医院的记录对该模型进行了调整。该模型确认,在没有接种任何疫苗的情况下,加纳每年每 10 万名 5 岁以下的儿童中平均会有 2457 至 3497 人发生中度至重度轮状病毒感染。该模型接着估测,接种 2 剂和 3 剂 Rotarix 疫苗合计可使阿克拉的轮状病毒感染病例的中位数减少 55-71%,库马西的病例中位数减少 36-55%,纳夫龙戈的病例中位数减少 12-20%。重要的是,接种 3 剂疫苗(主要在年龄为 6、10 和 14 周时序贯接种,或在 1、6 和 10 周时序贯接种)的效果远强于接种 2 剂疫苗(在 6 和 10 周时或 10 和 14 周时接种)。
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- Science Advances